黑龍江41個試點縣全面推進縣醫院綜合改革

　　全力推進公立醫院改革、提高新農合保障能力、鞏固完善基本藥物制度、優化社會辦醫政策環境、加快推進信息化建設。7月10日上午，黑龍江省衛生和計劃生育委員會組織召開了全省衛生計生半年工作電視電話會，提出下半年要加快上述醫改重點領域改革。

　　會議要求，2014年下半年，全省41個試點縣要全面推進縣級公立醫院綜合改革，9月1起，試點縣要全部取消藥品加成，堅決破除以藥補醫，減少的合理收入將通過調整醫療技術服務價格和增加政府投入，以及醫院加強成本控制管理、節約運行成本等多方共擔，由試點地區根據省級補償政策制訂具體的補償辦法。并充分發揮醫療保險補償作用，醫保基金通過購買服務對醫院提供的基本醫療服務予以及時補償。

　　同時要合理界定政府和公立醫院在人事、資產、財務等方面的責權關系，建立決策、執行、監督相互分工、相互制衡的權力運行機制，衛生計生行政部門負責人一律不得兼任公立醫院領導職務。要提高試點縣醫院護理、手術、床位、診療和中醫服務等項目價格，體現醫務人員技術勞務價值，并嚴禁向醫務人員下達創收指標，嚴禁將醫務人員獎金、工資等收入與藥品、醫學檢查等業務收入掛鉤。要降低藥品和高值醫用耗材價格，降低大型醫用設備檢查、治療價格，原則上，不再允許自行采購大型醫療設備，確需采購也要以國產設備為主，已貸款或集資購買的大型設備由政府回購，回購有困難的限期降低檢查價格。

　　會議強調，2014年下半年要有序推進非政府辦基層醫療衛生機構和村衛生室實施基本藥物制度，實施新一輪基本藥物和非基本藥物省級集中采購，落實低價藥品供應保障和兒童用藥保障。要提高新農合保障能力，全面實行省內異地就醫即時結算。推動哈爾濱市、綏化市城鄉居民大病保險試點，并在此基礎上，再選擇4個城市啟動試點，覆蓋全省半數人口。加大對農村兒童白血病等22種重大疾病報銷力度，在限定價格內按70%給予報銷，繼續實施兒童先天性心臟病免費治療。

　　會議明確，下半年要進一步放寬非公立醫療機構市場準入條件，鼓勵社會資本以多種形式辦醫。以需求為導向，鼓勵社會資本舉辦高水平的綜合性醫院、專科醫院和中醫、民族醫療機構，出資新建、參與改制、托管、公立民營等各種形式投資醫療服務業。支持社會資本優先投資發展康復醫院、老年病醫院、護理院、臨終關懷等醫療機構。引導發展專業的醫學檢驗中心和影像中心。促進公立醫院與非公立醫院間人才共享。同時啟動基層醫療衛生管理信息系統建設項目，加強省縣兩級醫院遠程會診系統建設，實現縣級醫院與上級對口支援醫院的遠程服務，以及與基層醫療機構互聯互通。

　　此外，會議還總結了黑龍江省衛生計生事業的上半年工作，今年上半年，黑龍江省啟動了縣級婦幼保健機構能力提升計劃，第一批資金5458萬元已經落實，將用于基層婦幼保健和計生技術服務機構的設備裝備、人員培訓和信息化建設，首批25個縣級婦幼保健院房屋建設項目正在落實。啟動了縣醫院能力提升計劃，全省64所縣級綜合醫院的7394名臨床執業醫師分批到17家三甲綜合醫院進行業務培訓，截至6月30日，已完成培訓1897人。啟動了鄉村醫療衛生機構能力提升計劃，170個標準化鄉鎮衛生院、200套鄉鎮衛生院周轉房和400個村衛生室建設，總計4700萬元建設資金已經下撥到位、開工在即。啟動了鄉鎮衛生院醫務人員補充計劃，即3年引進3000名大專、本科學歷醫學畢業生。經過全系統上下的不懈努力，最新統計全省已簽約1206人，其中研究生11人，本科生613人，專科生582人，已經提前、超額完成今年1000人的招聘任務。