我國從2010年開始開展血站核酸檢測試點工作。2013年4月26日，衛(wèi)計委制定了《全面推進血站核酸檢測工作實施方案(2013—2015年)》(以下簡稱方案)。《方案》指出血站開展核酸檢測是保證血液安全的重要舉措。《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》明確提出：要完善無償獻血服務體系，加強血站血液安全保障能力建設，積極推進血站核酸檢測工作，提高血站實驗室檢測能力。到2015年，血液篩查核酸檢測基本覆蓋全國。

3月2日，衛(wèi)計委聯(lián)合財政部正式發(fā)布了《關于做好血站核酸檢測工作的通知》(以下簡稱通知)。《通知》明確指出，各地要將核酸檢測工作納入當地政府績效考核內容，對于到2015年底未能完成核酸檢測全覆蓋任務的省份，國家衛(wèi)生計生委將予以通報批評，并視情追究有關單位負責人的相關責任。

全面覆蓋的決心

人體感染病毒初期，病毒在血液中已經存在但無法被檢出，經輸血可傳播該疾病，這個無法檢測出病毒的時間段稱為“窗口期”。全面開展血站篩查核酸檢測，縮短病毒檢測“窗口期”，是進一步提高我國臨床用血安全水平、降低經輸血傳播疾病風險的重要舉措。

在1月12日召開的國家衛(wèi)生計生委每月例行新聞發(fā)布會上，國家衛(wèi)生計生委新聞宣傳司司長、新聞發(fā)言人毛群安表示對“福建女童疑似因在醫(yī)院輸血感染艾滋病病毒”一事深感痛心。他也再次強調，2015年我國要基本實現血站核酸檢測全面覆蓋。現在，《通知》的正式發(fā)出表明了衛(wèi)計委對于實現血液核酸檢測全面覆蓋的決心。

如何實現目標

《通知》指出各省(區(qū)、市)要以核酸檢測集中化為導向，按照服務人口數量、采供血量、地域特點、交通狀況、血站分布密度以及檢測技術水平等，合理規(guī)劃布局核酸檢測實驗室。

承擔集中化檢測任務的核酸檢測實驗室，按照年檢測量每8萬～10萬人份配置1套核酸檢測系統(tǒng)。交通不便、核酸集中化檢測實驗室覆蓋不到的地方，可以規(guī)劃設置核酸檢測實驗室;年采血量低于6000人次的血站，配備單人份核酸檢測系統(tǒng)。對于艾滋病防治重點地區(qū)，應當根據實際情況，規(guī)劃設置核酸檢測實驗室。

為了實現這一目標，《通知》也對經費問題作出了聲明。血站加強核酸檢測所需經費按照《關于完善政府衛(wèi)生投入政策的意見》有關要求，由同級財政負擔;中央財政主要對核酸檢測系統(tǒng)設備配置、核酸檢測實驗室改造、核酸檢測試劑等支出給予適當補助。

此外，以省(區(qū)、市)為單位，統(tǒng)一組織核酸檢測系統(tǒng)、試劑的招標采購工作，原則上優(yōu)先選擇國產核酸檢測系統(tǒng)及試劑，帶量招標。

血液核酸檢測全面覆蓋的必要性

人體感染艾滋病病毒后，一般需要2-12周，平均42天左右血液中才可檢測到HIV抗體。在這段時期內，常規(guī)檢測技術根本無法檢測出HIV病毒，這就是常說的“HIV窗口期”。

核酸檢測將艾滋病病毒的檢測窗口期縮短至11天，并且核酸檢測這項技術目前可將乙肝、丙肝病毒的檢測“窗口期”分別由原來的50天、72天縮短到25天、59天。

此外，血液核酸檢測也能夠大大提高用血的安全性，避免再次出現因輸血帶來的意外感染等狀況。